Alcune persone hanno naturalmente la pressione bassa senza sintomi. Le loro letture basse sono normali per loro. Ma per altri, la pressione sanguigna può abbassarsi per una serie di motivi, dalle condizioni di salute alla disidratazione.
La pressione bassa è un problema solo se una persona sviluppa sintomi, che possono includere vertigini, svenimenti o shock. Nei casi più gravi, può essere pericoloso per la vita. Ma la pressione bassa senza questi sintomi gravi di solito non fa male alla salute.
La bassa pressione sanguigna, che riduce l’afflusso di sangue agli organi del corpo, può causare ictus, insufficienza renale o infarto.
Capire come trattare e prevenire un calo della pressione sanguigna è importante per la salute cardiovascolare.
Capire la pressione sanguigna
La pressione sanguigna è la forza della pressione sanguigna sulle arterie mentre il cuore la pompa attraverso il corpo. La pressione è massima quando il tuo cuore batte pompando sangue. Questo è il più basso tra i battiti quando il cuore è a riposo.
La pressione sanguigna viene misurata confrontando questi due numeri, posizionandoli uno sopra l’altro. La misurazione alta è chiamata pressione sanguigna sistolica ed è in cima alla lettura. La pressione inferiore è chiamata pressione diastolica e viene scritta come un numero inferiore.
Numero
Idealmente, la pressione sanguigna dovrebbe essere compresa tra 120 e 80 (scritto come 120/80) o inferiore. Bassa pressione sanguigna inferiore a 90/60.
Che cosa causa la pressione sanguigna bassa?
Le cause della pressione bassa sono molto diffuse e possono includere cambiamenti nelle funzioni del corpo, cause ambientali e lesioni o malattie gravi.
Le cause della bassa pressione sanguigna includono:
- Shock anafilattico
- Disturbi endocrini come morbo di Addison, ipotiroidismo, ghiandole paratiroidi, bassi livelli di zucchero nel sangue e diabete
- Condizioni cardiache come infarto, insufficienza cardiaca, bassa frequenza cardiaca e problemi alle valvole cardiache
- Riposo a letto a lungo termine
- Medicinali
- Carenze nutrizionali come bassi livelli di folati o vitamina B12 che possono portare all’anemia
- Gravidanza, soprattutto nelle prime 24 settimane
- Shock settico
- Improvvisa perdita di volume del sangue, come incidente, disidratazione o emorragia interna
L’età, i farmaci e le condizioni mediche sono tutti fattori di rischio per la pressione bassa.
Le persone con malattia di Parkinson, diabete e determinate condizioni cardiache sono a maggior rischio. Le persone di età pari o superiore a 65 anni hanno maggiori probabilità di subire un improvviso calo della pressione sanguigna stando in piedi o subito dopo aver mangiato.
Farmaci che possono causare bassa pressione sanguigna
Alcuni medicinali possono causare la pressione sanguigna bassa, compresi alcuni medicinali usati per controllare la pressione sanguigna alta.
Collaborare con il medico o un altro operatore sanitario per cambiare i farmaci o regolare il dosaggio può aiutare a controllare la pressione bassa. Non modificare mai la dose o interrompere il trattamento senza consultare il medico.
Alfa e beta bloccanti, diuretici, farmaci per la disfunzione erettile, farmaci per il morbo di Parkinson e alcuni tipi di antidepressivi possono abbassare la pressione sanguigna.
I farmaci che possono causare la pressione sanguigna bassa includono:
- Benicar (olmesartan medoxomil) – farmaco da prescrizione per la pressione sanguigna
- Cialis (tadalafil) – un farmaco per il trattamento della disfunzione erettile; il rischio è particolarmente alto quando si assume nitroglicerina sotto forma di farmaci per il cuore
- Cymbalta (duloxetina) è un inibitore antidepressivo della serotonina norepinefrina (SNRI)
- L’idroclorotiazide è un diuretico universale ampiamente utilizzato
- Inderal, Innopran XL e altre versioni di propanololo – beta bloccanti
- Lasix (furosemide) – diuretico
- Levodopa è un nome generico per i farmaci per il morbo di Parkinson
- Minipress (prazosin) e altri alfa-bloccanti
- Mirapex (pramipexolo) – un farmaco per il morbo di Parkinson
- Tenormin (atenolol) – alfa bloccante
- Antidepressivi triciclici – Include Silenor (doxepin) e Trofranil (imipramina)
- Valsartan e altri farmaci per il trattamento della pressione sanguigna nella famiglia Sartan
- Viagra (sildenafil) – un farmaco per il trattamento della disfunzione erettile; il rischio è particolarmente alto quando si assume nitroglicerina per malattie cardiache
Sintomi
Nella maggior parte dei casi, non dovresti preoccuparti delle letture della pressione bassa a meno che tu non abbia i sintomi di un problema grave o sottostante.
I sintomi comuni della pressione sanguigna bassa includono:
- Visione offuscata
- Disidratazione
- Depressione
- Svenimento
- Fatica
- Mancanza di concentrazione
- Vertigini o vertigini
- Nausea
Una pressione sanguigna grave o estremamente bassa può essere pericolosa per la vita. Questo può accadere se il tuo corpo è sotto shock a causa di una perdita di sangue, una reazione anafilattica o uno shock settico dovuto a una grave infezione.
I sintomi gravi di bassa pressione sanguigna includono:
- Momento veloce ma debole
- Respirazione superficiale rapida
- Pelle pallida, fredda e umida
- Confusione (specialmente negli anziani)
Cosa fare in caso di improvviso calo della pressione sanguigna
Una singola lettura della pressione bassa non dovrebbe essere un problema se non si hanno altri sintomi.
Un improvviso calo della pressione sanguigna, da un minimo di 120 a un massimo di 100 nel numero sistolico (superiore), può essere pericoloso se provoca vertigini e svenimenti. Questi sintomi potrebbero essere un segno di un problema sottostante che potrebbe richiedere cure mediche.
Dovresti tenere un registro delle tue attività e discuterne con il tuo medico quando compaiono i sintomi. Se si verificano sintomi di bassa pressione sanguigna associati a shock, consultare immediatamente il medico.
Tipi di bassa pressione sanguigna
Esistono tre tipi principali di pressione sanguigna bassa: ipotensione ortostatica, ipotensione postprandiale e ipotensione neuro-mediata. Ognuno è causato da qualcos’altro, come un cambiamento nella posizione del corpo, cibo o un riflesso anormale.
Ipotensione ortostatica
L’ipertensione ortostatica è la pressione bassa causata da un cambiamento nella posizione del tuo corpo, che si verifica più spesso quando ti alzi dopo esserti sdraiato. Ci vogliono solo pochi secondi o minuti.
L’ipertensione ortostatica è causata dalla gravità mentre il sangue si accumula nelle gambe. Il tuo cuore tende a compensare pompando più sangue al cervello. Ma con questo tipo di pressione sanguigna bassa, questo meccanismo non funziona, il tuo cervello riceve meno ossigeno dal flusso sanguigno e potresti avere vertigini o vertigini. In alcuni casi potresti svenire.
Colpisce più comunemente gli anziani, le persone con pressione alta e le persone con malattia di Parkinson. Ma puoi anche sperimentarlo se sei incinta, disidratata, surriscaldata o hai problemi di cuore, diabete o qualche tipo di disturbo nervoso.
Ipotensione postprandiale
L’ipotensione postprandiale è un improvviso calo della pressione sanguigna dopo aver mangiato.
Di solito, dopo aver mangiato, la frequenza cardiaca aumenta e il sangue inizia a fluire nell’apparato digerente. Ma con questo tipo di pressione sanguigna bassa, il meccanismo non funziona, provocando vertigini e svenimenti. Può anche causare cadute e possibilmente lesioni.
Mangiare piccoli pasti a basso contenuto di carboidrati a volte può alleviare i sintomi.
Ipotensione mediata dai nervi
L’ipotensione mediata dai nervi si verifica quando c’è un riflesso anormale tra un cuore che funziona normalmente e il cervello di una persona, secondo il Johns Hopkins Hospital. A volte viene definito riflesso di svenimento.
Le persone con questo tipo di pressione sanguigna bassa possono avvertire capogiri o capogiri o possono svenire. Altri sintomi possono includere stanchezza cronica, dolori muscolari, mal di testa e confusione.
I sintomi possono manifestarsi dopo essersi trovati in un luogo caldo, ad esempio sotto una doccia o un bagno caldo, o durante il caldo estivo. Altri fattori scatenanti includono lunghi periodi di tempo silenziosi, come l’attenzione del personale di manutenzione. Questo può accadere dopo l’esercizio, dopo aver mangiato o dopo situazioni di stress emotivo.
Con questo tipo di pressione sanguigna bassa, la gravità consente al sangue di accumularsi nelle gambe. Il cuore deve battere più velocemente per fornire al cervello abbastanza sangue, ma un malfunzionamento fa sì che il cervello faccia battere meno, riducendo il flusso di sangue al cervello.
Procedure
La pressione bassa richiede raramente un trattamento, a meno che non sia il risultato di lesioni improvvise, infezioni, shock anafilattici o altre gravi cause.
Se la causa è un farmaco, il medico può prescriverti un altro farmaco o semplicemente modificare il dosaggio.
Modi per correggere la pressione bassa:
- Indossa calze a compressione per evitare che il sangue si accumuli nelle gambe
- Bere liquidi per prevenire o alleviare la disidratazione, la causa principale della comune pressione bassa
- Mangia più sale per aumentare la pressione sanguigna.
Il medico può prescrivere Orvaten (Midodrin) per aumentare la pressione sanguigna se le è stata diagnosticata ipotensione ortostatica cronica. Per le forme più lievi, il medico può prescrivere il fludrocortisone per aumentare il volume del sangue. Esistono molti altri medicinali che potrebbero essere disponibili a seconda del tipo specifico e della gravità della pressione bassa.